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		<title>CIVD: quadro que fez Romana Novais ter um parto prematuro é incomum</title>
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		<pubDate>Wed, 09 Dec 2020 00:35:50 +0000</pubDate>
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<p>Romana Novais relatou em seu Instagram, na semana passada, que ela e a filha, Raika, estão vivas &#8220;por um milagre&#8221;. A menina, fruto de seu relacionamento com o DJ Alok, nasceu prematura com 32 semanas de gestação em razão de complicações causadas pela covid-19. Ela, que é médica, explicou que passou por uma complicação chamada CIVD (Coagulação Intravascular Disseminada), muito perigosa. A situação caracteriza-se por um forte sangramento na placenta. Antes do diagnóstico de covid-19, Romana não apresentou nenhuma anormalidade na gestação.</p>



<p>&#8220;Passamos por um milagre, eu e a Raika. A gente se salvou e espero que ela saia o mais rápido possível da UTI. Eu já vim pra casa desde ontem, mas ela nasceu prematura e precisa se manter sob cuidados médicos. Ela está clinicamente estável e evoluindo bem&#8221;, declarou.</p>



<h2>O que é CIVD? </h2>



<p>A CIVD é uma complicação incomum, originada por outras doenças, que causa a formação de coágulos em diversos órgãos do corpo. &#8220;É como se fosse um desequilíbrio do sistema de coagulação da pessoa&#8221;, exemplifica Artur Rocha Lima, cirurgião vascular e membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.</p>



<p>O quadro é difícil de ser identificado e pode se desencadear devido a infecções graves como septicemia, câncer ou doenças hepáticas. &#8220;No organismo temos mecanismos que protegem a gente de ter sangramento muito grande, mas em algumas situações, o sistema pode ficar ativado em excesso&#8221;, explica Antônio Brandão, hematologista da BP &#8211; A Beneficência Portuguesa de São Paulo.</p>



<p>O especialista diz que nesses casos pode haver um consumo muito grande das plaquetas e proteínas responsáveis pela coagulação, e o corpo não consegue repor o que está consumindo. Esse déficit é o que pode gerar graves sangramentos.</p>



<p>A CIVD não é um quadro fácil de ser identificado. Normalmente, pacientes que já têm problemas sanguíneos podem ter o diagnóstico mais rápido. &#8220;O médico que está atendendo os pacientes vai olhar os exames, analisar uma série de parâmetros e daí terá que lembrar dessa possível hipótese. Não tem nenhum exame específico que diz que o paciente tem CIVD&#8221;, diz Brandão.</p>



<p>Segundo os especialistas, o mais importante em casos de CIVD é tratar, primeiro, a causa do problema. CIVD na gestação Na gestação, a pré-eclâmpsia e o deslocamento da placenta, que fazem com que o sistema de coagulação se intensifique, formando trombos e coágulos, pode, em alguns casos, resultar em CIVD e, consequentemente, em um parto prematuro.</p>



<p>&#8220;É uma emergência, se não nascer naturalmente você tem que fazer cesárea&#8221;, alerta Fernando Boldrin, ginecologista e obstetra, especialista em reprodução humana do Grupo Sabin. Ele também ressalta que em uma gestação o sangue da mulher é preparado para coagular mais facilmente, porque no parto sempre há muito sangramento, e a grávida já fica em um estado pró-trombótico. </p>



<p>&#8220;Então todos os elementos de coagulação vão ficando em maior quantidade no sangue dessa paciente. E conforme a gravidez vai chegando ao fim, a chance de coagulação é maior&#8221;, diz Boldrin. CIVD x covid-19? Brandão avalia que os casos mais graves de covid-19 tendem a ativar a coagulação, mas, não necessariamente, quadros de CIVD.</p>



<p>Para o especialista, o descolamento da placenta, por exemplo, ainda é uma das principais causas. &#8220;A covid-19 aumenta a tendência de o sangue coagular&#8221;, diz. No entanto, o médico ressalta que não é preciso pânico, pois são casos muito pontuais, como ocorreu com Romana.</p>



<p>Os agravantes da covid-19 ainda são uma incógnita, portanto não é possível afirmar que a CIVD é desencadeada pela covid-19 ou não. Mas &#8220;qualquer pessoa que tiver covid-19 tem uma chance de ter CIVD&#8221;, finaliza Boldrin</p>



<p><strong>FONTE: </strong>VIVA BEM &#8211; UOL</p>
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