(crédito: Reprodução)

O novo secretário de Saúde do Distrito Federal, o general do Exército Manoel Pafiadache, apesar de ter a carreira iniciada como militar, atua em cargos ligados à saúde desde 2018. Ele chegou a ser diretor do Hospital de Base do DF e, até o momento, atuava como superintendente do Instituto de Cardiologia do DF (ICDF). 

Nascido em janeiro de 1953, Pafiadache incorporou as fileiras do Exército Brasileiro em fevereiro de 1973, na Academia Militar das Agulhas Negras, sediada em Resende, Rio de Janeiro, onde foi declarado Aspirante a Oficial da Arma de Infantaria em dezembro de 1976. Ele chegou a ser instrutor da Academia Militar das Agulhas Negras, da Escola de Aperfeiçoamento de Oficiais e da Escola de Comando e Estado-Maior do Exército; Chefe da Seção de Operações da 15ª Brigada de Infantaria Motorizada, na cidade de Cascavel (PR); e comandante do 7º Batalhão de Infantaria Blindado, na cidade de Santa Maria (RS).

Fora da força militar, ele chegou a ser chefe da Segurança da Presidência da República, no Governo de Fernando Henrique Cardoso, no período de 2000 a 2002. Pafiadache também exerceu a função de chefe do Departamento-Geral do Pessoal do Ministério da Defesa, de 2016 a 2018, quando passou para a reserva remunerada do Exército.

Nos últimos meses de 2018 até setembro de 2019, o general exerceu o cargo de diretor administrativo do Instituto Hospital de Base do DF. Em junho deste ano, ele foi anunciado como superintendente do ICDF, cargo que ocupava até então.

Expectativas 

Segundo anunciado em coletiva na tarde desta sexta-feira (27/8), o governador Ibaneis Rocha (MDB) destacou cinco desafio para o novo gestor da pasta: contratação de pessoal qualificado, insumos, infraestrutura, pagamento de débitos e credibilidade da gestão de saúde. 

Pafiadache assume a pasta em meio à pandemia de covid-19 e à campanha de vacinação. Nesta quinta-feira (26/8), o secretário-chefe da Casa Civil anunciou que não seria possível ampliar o atendimento aos adolescentes de 16 anos, uma vez que a remessa de vacinas enviadas pelo Ministério da Saúde não foi suficiente. Sendo assim, o DF segue vacinando pessoas de 17 anos ou mais. 

Fonte: Correio Braziliense

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Portaria do Ministério da Saúde, que autoriza leitos de UTIs para atendimento exclusivo de pacientes vítimas da covid-19 é publicada no Diário Oficial da União desta terça-feira (30).

O documento estabelece recurso financeiro do Bloco de Manutenção das Ações e Serviços Públicos de Saúde – Grupo Coronavírus (covid-19), a ser disponibilizado aos estados e municípios, em parcelas mensais, no valor total de mais de R$ 44 milhões.

Nessa segunda-feira (29), o ministério já havia autorizado a implantação de mais 2.431 mil leitos para atendimento a pacientes com covid-19 em UTIs. As estruturas serão instaladas em 23 estados e no Distrito Federal.

Também foram autorizados mais 50 leitos pediátricos. A autorização consiste na participação do governo com recursos no custeio dessas estruturas. O ministério repassa mensalmente as verbas, em caráter temporário.

De acordo com a pasta, para estes 2.431 leitos serão encaminhados aos estados R$ 113,6 milhões por mês.

Fonte: Agência Brasil EBC

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Uma molécula natural obtida a partir da casca de crustáceos pode ajudar na confecção de máscaras bastante eficientes para a inativação do novo coronavírus. Apelidada de Vesta, a máscara foi desenvolvida por pesquisadores da Universidade de Brasília (UnB) por meio de nanotecnologia.

A ideia é disponibilizar o equipamento de proteção individual (EPI) inicialmente a profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS) e demais estabelecimentos de saúde interessados. Se tudo der certo, ele poderá ser disponibilizado, posteriormente, à população em geral.

A nova máscara já está sendo testada em profissionais que atuam na linha de frente de combate à covid-19 no Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), em Brasília. 

“Iniciamos os ensaios clínicos com o objetivo de comparar o desempenho do respirador Vesta com os tradicionais. Estamos analisando vários fatores, como a eficiência do respirador em inativar o vírus. Há outras avaliações em paralelo, relacionadas a fatores de usabilidade, como conforto e vedação. Tudo está sendo mapeado”, explica a pesquisadora Graziella Joanitti, professora da Faculdade UnB Ceilândia.

Segundo ela, o diferencial da Vesta é que, na camada do meio, onde é feita a filtração em máscaras de três camadas, há um revestimento adicional com partículas à base de quitosana – substância obtida a partir da casca de crustáceos. “Esse material foi extraído, servindo de matéria-prima para a preparação de nanopartículas para esse equipamento de proteção individual”, acrescenta.

De acordo com a bióloga, essas nanopartículas são cerca de 100 mil vezes menores do que o diâmetro de um fio de cabelo. Ao entrar em contato com a quitosana, o novo coronavírus é desativado após ter sua estrutura desorganizada. 

“Nós reconstruímos e reorganizamos, na forma de nanopartículas, a matéria-prima obtida na casca de crustáceos, como os camarões. São essas partículas que compõem a camada filtrante, responsável pela proteção adicional da máscara”, detalha a pesquisadora.

Graziella explica que a próxima etapa para a disponibilização mais ampla da máscara é a certificação e a regularização junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para, em seguida, transferir a tecnologia a empresas interessadas. Como se trata de uma tecnologia 100% nacional, ela acredita ser “bem possível” que a máscara saia a um custo menor do que o de equipamentos similares.

Fonte: Agêncial Brasil EBC

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Pessoas hospitalizadas devido à Covid-19 podem ter um quadro mais grave da doença e até mesmo chegar a óbito caso tenham um alto nível de açúcar no sangue, independentemente de serem diabéticas ou não. Essa é a conclusão de um novo estudo do Centro Médico da Universidade do Estado de Nova York (SUNY, na sigla em inglês) cujos resultados serão detalhados na conferência anual ENDO 2021, da organização médica americana Endocrine Society.

A pesquisa se destaca por contar com uma maioria de participantes negros. De acordo com Samara Skwiersky, médica da Universidade do Estado de Nova York e autora principal do estudo, análises anteriores sobre a relação entre a hiperglicemia e a Covid-19 não haviam focado nesse grupo, apesar da pandemia tê-lo afetado desproporcionalmente – um relatório da amfAR publicado em maio de 2020 apontou que 52% dos casos e 58% das mortes por Covid-19 nos Estados Unidos foram de pacientes negros, e o Centro de Controle e Prevenção de Doenças do país aponta que o risco de infecção, hospitalização e óbito para esses indivíduos é maior do que aquele que pessoas brancas enfrentam.

O novo estudo acompanhou 708 adultos com Covid-19 que foram internados no hospital da SUNY, sendo que 89% deles eram negros. Aproximadamente metade dos pacientes eram homens, e 54% deles tinham um histórico de diabetes do tipo 1 ou do tipo 2.

Como é recomendado que diabéticos mantenham os níveis de glicose no sangue entre 140 e 180 miligramas por decilitro (mg/dL) durante sua hospitalização, os pesquisadores dividiram os participantes da pesquisa em dois grupos: um com aqueles que tinham níveis de glicose inferiores a 140 mg/dL e outro com os indivíduos que apresentavam números inferiores a 180 mg/dL.

Assim, os médicos perceberam que os pacientes com diabetes cujos valores de glicose no sangue ultrapassaram os 140 mg/dL ao serem internados tiveram uma chance 2,4 vezes maior de ficar em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e de precisar de intubação quando comparados àqueles cujos níveis de glicose eram mais baixos. Além disso, pacientes com diabetes cujos níveis de glicose eram superiores a 180 mg/dL ao chegarem no hospital tinham uma chance aproximadamente duas vezes maior de óbito hospitalar.

Porém, o risco de morte também aumentou duas vezes para os pacientes que não tinham diabetes, mas cujos valores de glicose ultrapassavam 140 mg/dL. Esses indivíduos ainda tinham uma chance 3,5 vezes maior de admissão na UTI e um risco 2,3 vezes maior de intubação e de lesão renal aguda.

Skwiersky também apontou que os pacientes não-diabéticos cujos níveis de glicose no sangue ultrapassavam 180 mg/dL tinham um risco de morte quatro vezes maior, uma chance quase três vezes maior de transferência para UTI e perigo 2,7 vezes maior de intubação.

Segundo a autora principal do estudo, ainda não está claro se a hiperglicemia é um resultado ou é a causa de um quadro grave da doença causada pelo novo coronavírus. No entanto, ela reforça que pacientes com Covid-19 precisam de um cuidado especial em relação a esse aspecto enquanto estiverem hospitalizados. “Os resultados do nosso estudo reiteram a importância de monitorar regularmente a glicose no sangue em pacientes hospitalizados com Covid-19, mesmo sem um diagnóstico prévio de diabetes”, ela alertou em um comunicado.

FONTE: REVISTA GALILEU

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Ao analisarem amostras de sangue de pessoas que testaram positivo para a Covid-19, pesquisadores de Singapura descobriram que a resposta das células T (também chamadas de linfócitos T), pode explicar por que existem casos assintomáticos da doença. Os resultados foram publicados no último dia dia 1º de março no Jornal Of Experimental Medicine (JEM).

No estudo, os pesquisadores selecionaram trabalhadores do sexo masculino de um condomínio de Singapura onde havia número elevado de casos de Covid-19, em abril de 2020. Eles estudaram a resposta de defesa das células T em 85 homens assintomáticos, mas que estavam infectados pelo Sars-CoV-2.

Além disso, os cientistas também consideraram 75 pacientes hospitalizados com sintomas de leves a graves em três instituições hospitalares no país: o Hospital Geral de Singapura, o Hospital da Universidade Nacional e o Centro Nacional de Doenças Infecciosas.

Após coletarem sangue regularmente de todos os participantes, os especialistas tiveram uma surpresa ao concluírem que a frequência com que as células T reconheciam as proteínas virais do Sars-CoV-2 tanto nos voluntários assintomáticos quanto nos internados com sintomas era muito similar.

No entanto, as células T de indivíduos assintomáticos produziram maiores quantidades de duas proteínas chamadas IFN-γ e IL-2. Essas proteínas sinalizadoras, ou citocinas, ajudam a coordenar a resposta do sistema imunológico ao vírus.

Portanto, os experts notaram que, graças às células T, a resposta imune ao Sars-CoV-2 é muito mais assertiva em indivíduos assintomáticos. Isso é importante porque ainda pouco se sabe sobre o mecanismo delas nos pacientes sem sintomas, embora já se entenda que anticorpos também tenham um papel fundamental na defesa do organismo.

Estudos anteriores já tinham sugerido inclusive que quem não apresenta sintomas precisa produzir menos anticorpos contra o Sars-CoV-2 do que quem é sintomático. Mas ainda é preciso investigar as células T e realizar testes em grande escala que foquem nesse assunto, segundo os pesquisadores.

“Essas infecções assintomáticas podem fornecer a chave para entender como o sistema imunológico pode controlar o vírus sem desencadear processos patológicos”, defende, em comunicado, a líder da pesquisa, Nina Le Bert, pesquisadora da NUS Medical School, em Singapura.

FONTE: REVISTA GALILEU

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Uma revisão de onze pesquisas sobre a eficácia da ivermectina, realizada pela Universidade de Liverpool, mostrou que o vermífugo foi associado a uma redução dos níveis de inflamação e a uma eliminação do coronavírus, além de redução da mortalidade e do tempo de internação.

O estudo de Liverpool é o que os cientistas chamam de meta-análise – uma revisão de estudos sobre o assunto, não um estudo original.

O autor, doutor Andrew Hill, diz que nenhum dos estudos analisados é individualmente robusto o suficiente para que se estabeleça um nível de eficácia. Mas, combinados, eles podem indicar se o medicamento é eficaz.

De qualquer forma, o estudo não recomenda a aprovação do uso da ivermectina até que mais estudos sejam realizados.

“Muitos ensaios incluídos [no estudo] ainda não foram publicados ou passaram por revisão científica e meta-análises são sujeitas a confusão. Além disso, há uma grande variação nos padrões entre os ensaios, diferenças entre doses de ivermectina e a duração dos tratamentos foi heterogênea. A ivermectina deve ser validada em estudos maiores randomizados antes que os resultados sejam suficientes para revisão pelas autoridades reguladoras”, diz o estudo.

Os resultados da análise mostram uma redução do tempo até a eliminação do vírus, redução do tempo de hospitalização, uma taxa de recuperação clínica 43% superior e taxas de sobrevivência 83% maiores. 

Os estudos analisados foram realizados nos seguintes países: Espanha, Argentina, Egito, Irã, Índia, Bangladesh, Nigéria, Paquistão, Turquia, Argentina, Iraque.

A ivermectina é um vermífugo usado para promover a eliminação pelo corpo de vários parasitas. É um medicamente aprovado para o tratamento oncocercose, elefantíase, pediculose, ascaridíase e escabiose. 

Um estudo australiano publicado em abril de 2020 descreve o efeito da ivermectina no SARS-Cov-2 em ambiente de laboratório. A análise foi realizada in vitro.

De acordo com a agência regulatória norte-americana, o FDA, esse tipo de estudo laboratorial é comumente usado em um estágio inicial de desenvolvimento de medicamentos.

A agência adverte que testes adicionais são necessários para determinar se a ivermectina pode ser apropriada para prevenir ou tratar a Covid-19.

Por isso, a agência, que é referência global na análise de medicamentos, não recomenda a utilização da ivermectina para esta finalidade.

FONTE: CNN BRASIL

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“Estimados países e governos que aguardam o fornecimento da #COVISHIELD, peço humildemente que sejam pacientes”, tuitou no domingo Adar Poonawalla, presidente do Instituto Serum da Índia (SII).

“@SerumInstIndia foi convocado a dar prioridade às enormes necessidades da Índia e a encontrar um equilíbrio com as necessidades do resto do mundo. Fazemos o possível”, completou.

Poonawalla não explicou de onde veio a ordem para priorizar a Índia nem se as instruções são novas.

O objetivo da Índia é vacinar 300 milhões de pessoas até julho, mas até o momento o país aplicou apenas 11 milhões de doses.

Mas o baixo comparecimento à campanha de vacinação na Índia parece um problema maior que a distribuição das doses.

O SII produz centenas de milhões de vacinas da AstraZeneca em sua grande fábrica de Pune, oeste da Índia. Muitos países, em particular os de menos recursos, dependem consideravelmente da empresa indiana para ter acesso às vacinas. Milhões de doses já foram enviadas ao exterior.

Além disso, o Instituto Serum pretende entregar 200 milhões de doses à Covax, uma iniciativa colaborativa destinada aos países mais pobres e administrada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

FONTE: EXAME

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Um estudo publicado em janeiro na revista Scientific Reports mostra que pessoas com síndrome de Down podem ser mais suscetíveis à infecção pelo Sars-CoV-2, vírus causador da Covid-19.

Os pesquisadores, vinculados ao Centro para Regulação Genômica, na Espanha, analisaram todos os dados disponíveis sobre alterações que podem afetar a infecção e a progreção da doença causad apelo novo coronavírus. Foi aí que se observou que o TMPRSS2, gene que codifica uma enzima crítica para auxiliar a entrada do vírus nas células humanas, tem níveis 60% maiores de expressão em casos de síndrome de Down. O gene está localizado no cromossomo 21, que nessas pessoas apresenta três cópias.

Os autores também identificaram níveis de expressão mais elevados para CXCL10, um gene que pode resultar em inflamação descontrolada, de modo que o sistema imunológico ataca suas próprias células pulmonares. Esse fenômeno, conhecido como tempestade de citocinas, é uma das principais causas de hospitalização e morte de pacientes infectados pelo Sars-CoV-2. E, segundo os estudiosos, isso pode aumentar a propensão de indivíduos com Down a complicações.

Esses indivíduos também podem ser mais suscetíveis a infecções bacterianas depois da Covid-19. Isso porque as células trissômicas, que ocorrem na síndrome de Down, têm menor expressão do gene NLRP3, que é fundamental para a manutenção da homeostase contra infecções patogênicas.

“Estudos anteriores mostraram uma associação entre a síndrome de Down e maior mortalidade por Covid-19. Esses estudos não evidenciam uma interpretação causal direta, mas podem informar políticas e motivar investigações futuras”, diz Mara Dierssen, autora do estudo, em nota.

No entanto, a pesquisa também aponta sinais de que as pessoas Down têm uma resposta superativada do interferon, proteína que interrompe a replicação viral dentro das células. Dois dos genes ligados à resposta desses proteínas, IFNAR1 e IFNAR2, são encontrados no cromossomo 21.

“No balanço geral, consideramos que os indivíduos com síndrome de Down com mais de 40 anos ou com comorbidades significativas são altamente vulneráveis ​​do ponto de vista médico, tanto no estágio da infecção quanto para o prognóstico, uma vez que as tempestades de citocinas começam”, pontua Dierssen. “É por isso que as pessoas com síndrome de Down devem ser priorizadas imediatamente para a vacinação precoce contra Covid-19 em todo o mundo”.

FONTE: REVISTA GALILEU

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Os grupos que não receberam própolis ficaram 12 dias internados, já nos pacientes em que a substância foi administrada via oral o tempo médio de hospitalização foi de seis a sete dias. Os pesquisadores acreditam que a redução do tempo de internação se deu porque propólis pode interferir em uma proteína que está envolvida no processo de entrada e disseminação do vírus no corpo, assim como na ancoragem do vírus na proteína que auxilia sua entrada nas células. Além disso, o estudo observou uma menor incidência de lesões renais entre os pacientes que ingeriram 800 mg por dia. O grupo de controle apresentou 23,8% de lesões, contra 4,% entre os que ingeriram a maior dosagem de própolis. As lesões renais podem ser um fator de risco para os infectados com o Sars-Cov-2. O estudo, que não registrou eventos negativos, deve ser expandido em um ensaio clínico duplo cego com placebo, envolvendo um maior número de pacientes.

Própolis não previne a doença É importante se lembrar de que não há comprovação científica de que o consumo de própolis no dia a dia previna a doença. Por isso, mesmo que você consuma a substância regularmente, é importante tomar todos os cuidados que reconhecidamente funcionam para evitar a covid-19: evitar aglomerações e manter o isolamento social, usar máscaras, higienizar constantemente as mãos e evitar tocar no nariz, na boca e nos olhos se não estiver com as mãos limpas. Além disso, ao apresentar sintomas das doença, procure atendimento médico e não faça uso de nenhum medicamento ou substância natural sem orientação de um profissional da saúde.

FONTE: VivaBem UOL São Paulo

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